「WAVE治療は日帰りで受けられると聞いたけれど、帰宅後はどのように過ごすの？」
「尿道カテーテルを留置したままでも、仕事や外出はできるの？」
前立腺肥大症に対するWAVE（経尿道的水蒸気治療）は、日帰りで受けられる低侵襲治療（体に負担が少ない治療）です。ただし、手術後は一定期間、尿道カテーテルを留置する必要があります。
この記事では、当院で実際に行っている手術後の管理を中心に、手術当日からカテーテル抜去までの流れや、仕事復帰、日常生活での注意点について解説します。
◎WAVE治療後はなぜ尿道カテーテルが必要なの？
WAVEは、水蒸気の熱によって肥大した前立腺組織を徐々に縮小させ、尿の通り道を広げる治療です。
手術直後は、治療による前立腺の腫れ（むくみ）などによって一時的に尿が出にくくなることがあるため、尿道カテーテルを留置します。
カテーテルの留置期間は前立腺の大きさや術後の状態によって異なりますが、当院では通常、約1～2週間程度としています。
WAVEとほかの低侵襲治療との違いについては、以下の記事で詳しく解説しています。
▶ 「前立腺肥大症の低侵襲治療とは？WAVE・UroLiftの違い」を詳しく見る
◎WAVE治療後はどのような経過になる？
当院では、手術当日に尿道カテーテルを留置した状態で帰宅していただき、翌日の診察で状態を確認したうえで、キャップへの切り替えを行っています。
その後は、尿バッグとキャップを使い分けながら生活していただき、約1～2週間後に排尿テストを行います。
・手術当日：尿道カテーテルを留置して帰宅
手術後は院内で体調を確認してから、尿道カテーテルを留置した状態で帰宅していただきます。
カテーテルには尿バッグが接続されており、尿はバッグの中にたまります。帰宅後は無理をせず、ご自宅で安静にお過ごしください。
食事や水分摂取に特別な制限はありません。
・手術翌日：診察後にキャップへ切り替え
手術翌日に再度受診していただき、術後の状態を確認します。
問題がなければ、尿バッグからキャップへ切り替えます。キャップとは、カテーテルの先端につける栓のことで、必要なときに開けて尿を排出することができます。
・翌日以降：尿バッグとキャップを使い分けて生活
当院では、患者さん自身で尿バッグとキャップを切り替えられるようにしています。
外出時や仕事中などはキャップを使用し、自宅では尿バッグにつなぎ替えるなど、生活状況に合わせた使い分けが可能です。
具体的な管理方法については、手術後に詳しくご説明しています。
・約1～2週間後：排尿テストを行い、問題がなければ抜去
前立腺の大きさや術後の状態に応じて、通常は約1～2週間後に排尿テストを行います。
カテーテルを抜いた状態で自力排尿ができるかを確認し、問題がなければそのまま抜去となります。
十分に排尿できない場合には、再度カテーテルを留置することもあります。
◎WAVE治療後、仕事にはいつから復帰できる？
WAVE治療後は、尿道カテーテルを留置している間でも、基本的には仕事に復帰していただけます。
デスクワークだけでなく、立ち仕事や身体を動かす仕事も可能です。ただし、重いものを繰り返し持ち上げるなどの激しい肉体労働については、術後の体調や血尿の程度に応じて、仕事を休んだり、作業内容を調整したりする必要があります。
手術後の仕事について不安がある方は、事前にご相談ください。
◎WAVE治療後の日常生活で気をつけること
・入浴・シャワー
手術当日もシャワーは可能ですが、できるだけ短時間で済ませ、無理をしないようにしてください。
湯船に入る場合は、ぬるめのお湯で短時間にとどめましょう。
カテーテルを留置している間も、毎日シャワーや入浴を行い、陰部を清潔に保つことが大切です。
・運動
カテーテルが抜けるまでは、散歩などの軽い運動にとどめてください。
カテーテル抜去後は、血尿や痛みがなければ徐々に運動を再開できます。ただし、激しいスポーツや筋力トレーニングなどは、手術後3～4週間程度を目安に、体調を確認しながら再開するようにしましょう。
・食事・水分・飲酒
食事や水分摂取に特別な制限はありません。血尿がみられる場合には、水分を多めにとるようにしてください。
ただし、心臓や腎臓の病気などで水分制限を受けている方は、その指示を優先してください。
また、目で見て分かる血尿がある間は、飲酒を控えてください。
・長時間座り続けること
長時間座っていると、前立腺への刺激によって痛みが強くなることがあります。
デスクワークなどで座る時間が長い方は、適度に立ち上がるなど、同じ姿勢を続けないようにしましょう。
◎WAVE治療後の血尿や痛みは大丈夫？
WAVE治療後には、血尿や尿道の違和感、痛みなどがみられることがあります。
血尿は一度薄くなっても、再び濃くなることがあります。血尿が強くなった場合には、無理をせず安静にして、水分を多めにとるようにしてください。
また、尿道カテーテルと尿道の間から少量の血液が出ることもあります。
一方で、次のような症状がある場合には、早めに医療機関へ連絡してください。
-
発熱が続く、悪寒がある
-
カテーテルから尿が流れない
-
下腹部が強く張る、強い痛みがある
-
トマトケチャップのような濃い血尿が出る
-
カテーテルが抜けてしまった
尿が流れない場合や強い血尿がある場合は、次の診察まで待たずにご連絡ください。
◎カテーテルを抜いたら、すぐに尿の勢いは良くなる？
WAVEは、治療した前立腺組織が時間をかけて縮小していく治療です。
そのため、カテーテルを抜いた直後から十分な効果が現れるとは限りません。一般的には、術後1～3か月ほどかけて徐々に排尿状態が改善していきます。
改善の程度や時期には個人差があり、当院でも術後の経過を確認しながら診療を行っています。
◎当院ではWAVEによる日帰り手術を行っています
当院では、前立腺肥大症に対してWAVE（経尿道的水蒸気治療）による日帰り手術を行っています。
手術前には、前立腺の大きさや形、排尿状態などを確認するとともに、術後のカテーテル管理や仕事・日常生活への影響についてもご説明しています。
WAVE治療の適応や治療方法については、以下のページをご覧ください。
また、WAVE以外の手術も含めて治療方法を検討したい方には、以下の記事も参考になります。
▶ 「前立腺肥大症の手術はどれを選ぶ？TURP・HoLEP・WAVEの違い」を詳しく見る
まとめ
WAVEは日帰りで受けられる治療ですが、術後は通常1～2週間程度、尿道カテーテルを留置します。
当院では、手術翌日の診察後にキャップへ切り替え、尿バッグと使い分けながら生活できるようにしています。カテーテル留置中でも、基本的には仕事や外出が可能です。
手術後の生活について不安がある方は、治療前にお気軽にご相談ください。